معاینه های قبل از بارداری در شیراز

در صورتی که می خواهید یک بارداری خوب و سالم را تجربه کنید، باید قبل از اقدام به بارداری برای انجام برخی چکاپ ها حتما به یک پزشک زنان و زایمان خوب در شیراز مراجعه کنید.
چون انجام معاینات قبل از بارداری به پزشک کمک می کند خطرات احتمالی برای شما و جنین را طی دوران بارداری پیش بینی کرده و تا حد ممکن از بروز آنها جلوگیری کند. ما در این مقاله قصد داریم شما را با لیستی از معاینات عمومی قبل از بارداری آشنا کنیم.

تشکیل پرونده سلامت

به گفته خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان و زایمان، هر مادری قبل از بارداری باید پرونده سلامت تشکیل دهد. برای تشکیل این پرونده، پزشکتان در مورد مسائل زیر از شما سوال می کند:

• سابقه بیماریهای خودتان، همسرتان و بستگان نزدیکتان
• سابقه بارداری قبلی تان
• سابقه جراحی های لگنی
• چرخه قاعدگی
• داروها، ویتامین ها و مکملهایی که مصرف می کنید
• سبک زندگی (مصرف دخانیات یا الکل، برنامه ورزشی، وضعیت تغذیه، …)
• وضعیت روحی شما از نظر افسردگی، استرس، بیخوابی، …
• وضعیت خانوادگی و زندگی مشترک تان

بررسی کردن سابقه ی واکسیناسیون

باید پیش از بارداری از کامل بودن واکسن های زده شده مطمئن شد و باید برای اطمینان سابقه ی واکسیناسیون را بررسی نمود. باید سابقه ی واکسیناسیون را تهیه نمود و به پزشک ارائه داد تا آن را مورد بررسی قرار دهد که اگر نیاز است قبل از بارداری و در طول بارداری، واکسن را دریافت کرد. برای دریافت سابقه ی واکسیناسیون می توان:

• از طریق والدین سابقه ی واکسیناسیون را در صورت وجود تهیه نمود‌ و بدانید که در کودکی به چه بیماری هایی مبتلا شده اید، زیرا در صورت ابتلا به یکسری از بیماری ها در کودکی دیگر در بزرگسالی به آنها مبتلا نمی‌شوید.
• از طریق مراکز انجام واکسیناسیون جهت دریافت سابقه اقدام کنید.
• در صورت نداشتن سابقه، پزشک شما، هر گونه واکسنی که پیش از بارداری و در حین بارداری برای سلامت خود و جنین لازم باشد را برای شما تجویز می کند‌.

واکسن MMR را برای محافظت از خود در برابر سرخچه باید پیش از بارداری دریافت نمود. از طریق آزمایش می توان از دریافت کردن و یا نکردن آن مطمئن شد. یک ماه بعد از دریافت این واکسن می توان  باردار شد.

همچنین باید سابقه تست پاپ اسمیر یکسال گذشته خود را به پزشک نشان دهید. بعد از تشکیل پرونده باید از نظر سلامت فیزیکی توسط پزشک زنان چک شوید.

معاینه قبل از بارداری در شیراز

بعد از تشکیل پرونده، یک سری معاینات عمومی قبل از بارداری حتما باید انجام شود. این معاینات عبارتند از:

معاینات عمومی (فیزیکی)

بعضی از معاینه ها عمومی هستند یعنی تمام مادران قبل از بارداری باید آنها را انجام دهند. این آزمایش ها کمک می کنند وضعیت سلامت عمومی زنان قبل از اقدام به بارداری مشخص شود. این معاینات عبارتند از:

• معاینات فیزیکی (اندازه‌گیری قد، وزن، فشار خون، اندازه غده تیروئید در زیر گلو و …)
• معاینه لگن قبل از بارداری (بررسی شکل ظاهری، سلامت و اندازه لگن)
• معاینه واژینال قبل از بارداری (بررسی انواع عفونت های واژینالی، ضایعات تناسلی مثل زگیل، …)
• معاینه شکم، قلب و ریه
• معاینه پستانها

بیشتر بخوانید: درمان قطعی زگیل تناسلی زنان در شیراز

شما هم می توانید برای تشکیل پرونده سلامت و انجام معاینات مهم قبل از بارداری به مطب خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان و زایمان در شیراز مراجعه کنید. جهت رزرو نوبت با شماره 09177538893 تماس بگیرید.

واکسن های ضروری قبل از بارداری

ابتلا به عفونت های مختلف در طول بارداری می تواند منجر به سقط جنین، زایمان زودرس یا تولد نوزاد ناقص شود. برای همین باید قبل از بارداری پزشک چک کند که آیا واکسنهای مهم زیر را دریافت کرده اید یا نه:

• سرخجه
• آبله‌مرغان
• واکسن توأم (دیفتری و کزاز)
• هپاتیت B
• کزاز
• اوریون

اگر هر یک از این واکسن ها نیاز به تجدید داشته باشند، باید حتما آنها را از یک ماه قبل از اقدام به بارداری دوباره بزنید. بعد از آن می توانید باردار شوید. خانم هایی که بارداری آنها در طول فصل سرما است، می توانند با مشورت پزشک واکسن آنفلوانزا نیز دریافت کنند.

مشاوره ژنتیک

آزمایش ژنتیک جزء معاینات روتین قبل از بارداری نیست و برای همه انجام نمی شود. اما در بعضی از موارد لازم است پزشک ریسک اختلالات ژنتیکی را در جنین بررسی کند. معمولا برای موارد زیر، پزشک زنان، قبل از اقدام به بارداری شما را به پزشک متخصص ژنتیک ارجاع می دهد:

• سابقه اختلالات کروموزومی در خانواده شما یا همسرتان
• تجربه دو یا چند سقط جنین پشت سر هم
• بچه قبلی شما دارای اختلالات ارثی یا نقص های مادرزادی باشد
• بارداری در سن 35 سالگی یا بیشتر باشد
• یکی از والدین مبتلا یا ناقل یک بیماری ژنتیکی باشد
• داشتن سابقه فامیلی در بیماریهایی مثل کم خونی داسی شکل، تالاسمی (کم خونی ارثی)، …
• ازدواج های فامیلی نسل اندر نسل (ازدواج افراد هم خون)

آزمایشات قبل از بارداری

به گفته خانم دکتر طباطبایی، یکی از مهمترین اقدامات قبل از بارداری، انجام آزمایش های پیش از بارداری است. اکثر آزمایش های زیر برای تمام خانم هایی که قصد بارداری دارند، تجویز می شوند:

• آزمایش ادرار آنالیز محتویات ادرار)
• آزمایش کشت ادرار (بررسی وجود عفونتهای ادراری زنان در شیراز و درمان آن)
• آزمایش خون (برای تشخیص دیابت، کم خونی، …)
• آزمایش آنتی بادی (سنجش سطح آنتی بادی های ضد سرخجه، سرخک، هپاتیت C و B، …)
• تست قند خون ناشتا (برای بررسی احتمال بروز دیابت در بارداری)
• تست HSV (در صورتی که مشکوک به عفونت تبخال تناسلی باشید)
• تست HIV یا ایدز (در صورت نیاز)
• تست عفونت های مقاربتی (کلامیدیا، سیفلیس و سوزاک) در صورت نیاز
• آزمایش تیروئید (TSH)
• آزمایش ویتامین دی (غربالگری زنانی که در معرض کمبود ویتامین D هستند و می خواهند باردار شوند)
• تست توکسوپلاسموز و پاروویروس B19 (که بیماری پنجم نیز نامیده می شود)
• آزمایش تعیین گروه خونی و Rh (جنینی که مادرشان Rh منفی و پدرشان Rh مثبت باشد ممکن است به بیماری همولیتیک نوزادی مبتلا شوند که خطر آسیب مغزی و مرگ نوزاد را به دنبال دارد)

پزشک برای اطمینان از آماده بودن فرد برای بارداری و کمک به بارداری سالم وی، انجام یکسری آزمایشات را لازم می داند‌.  شرایطی از جمله افسرده بودن فرد، دیابت داشتن، وجود فشار خون و وزن مناسب نداشتن، در بارداری بسیار تاثیر گذار است.

زوج هایی که می خواهند بچه دار شوند باید پیش از بارداری به پزشک مراجعه کنند و یکسری آزمایشات را انجام دهند از جمله:

انجام غربالگری های ژنتیکی جهت بررسی بیماری‌های مربوط به ژن و ارثی

با انجام آزمایش خون، ابتدا زن را بررسی می کنند و در صورت ناقل بودن وی، اقدام به گرفتن آزمایشات از مرد نیز می کنند‌. باید هر گونه نسبت فامیلی و یا بیماری ژنتیکی که در خانواده و اقوام وجود دارد مورد ارزیابی قرار بگیرد.

انجام آزمایشات عفونی

شامل آزمایشاتی چون ویروس HIV، بیماری های مقاربتی موجود چون سوزاک، تبخال و … می باشد که می تواند در صورت وجود در بدن مادر باردار موجب سقط شدن جنین و یا ابتلای وی گردد.

از جمله آزمایشات  عفونی می توان به آزمایش مربوط پاپ اسمیر و HPV اشاره نمود‌ که باید حتما پیش از بارداری انجام گیرد‌.

غربالگری های هورمونی

شامل ارزیابی هورمون های زیر است:

• FSH

• جهت رشد کردن تخمک و تولید شدن اسپرم می باشد. بررسی هورمون FSH در زنان برای مشخص شدن سلامت تخمدان ها و در مردان برای بررسی عملکرد بیضه ها انجام می گیرد.

• ESTRADIOL

هورمون ESTRADIOL از هورمون‌ های جنسی مهم در بدن زنان است که شامل استروژن مورد نیاز برای باروری بوده که چنان چه بررسی آن نتایج غیر طبیعی را نشان دهد یعنی تخمدان ها به خوبی کار نمی کنند.

• LH

هورمونی است‌ که‌ جهت تولید مثل ترشح شده و تولید شده توسط غده ی هیپوفیز است‌ و با توجه به آن می توان سلامت تخمدان ها و همچنین بیضه ها مورد بررسی قرار گیرد. اگر میزان LH غیر طبیعی باشد یعنی تخمدان ها عملکرد تخمک گذاری را به خوبی انجام نمی دهند و بیضه های مردان نیز عملکرد درستی ندارند.

• Progesterone

پروژسترون برای ایجاد تخمک و رها شدن آن و ایجاد جنین نقش مهمی دارد و به وسیله ی تخمدان ها تولید می‌شود. با انجام این آزمایش تخمک گذاری و بارداری های خارج از رحمی و موارد مربوط به سقط جنین بررسی می گردد.

• Prolactin

این هورمون تولید شده توسط غده ی هیپوفیز است و برای تولید شیر مادر بسیار مهم است. با بررسی این هورمون موارد مربوط به ناباروری در مردان و وجود داشتن اختلال در قاعدگی زنان مشخص می‌شود.

• Testosterone

تستوسترون از هورمون‌ های اصلی موجود در بدن آقایان است که توسط بیضه های آنها تولید میشود، البته این هورمون در بدن زنان نیز خیلی کم توسط تخمدان تولید می گردد. مقدار غیر طبیعی این هورمون موجب ایجاد ناباروری در مردان و زنان می‌شود.

آزمایش مربوط به تیروئید

این آزمایش در برگیرنده آزمایشات T3،T4، TSH، FT3،Anti-TPO است که برای بررسی درست کار کردن تیروئید مورد استفاده قرار می گیرد. چنان چه این هورمون به میزان کم آزاد شود تخمک به خوبی آزاد نشده و روی باروری فرد تاثیر منفی می گذارد.

آزمایش HbA1c

برای بررسی و کنترل دیابت انجام آزمایش A1c واجب است زیرا در صورت داشتن دیابت و یا فشار خون مادر باردار باید مدام تحت نظر باشد.

زنانی که مبتلا به دیابت از نوع ۱ و ۲ هستند باید پیش از بارداری حتما این آزمایش را انجام دهند.

 

آزمایشات مربوط به کم خونی

 

آزمایشات مربوط به میزان ویتامین های موجود در بدن

• ویتامین D

از طریق بررسی ویتامین D، میزان منیزیم، فسفات و کلسیم را مشخص می کنند. در صورت پایین بودن ویتامین D روی باروری تاثیر گذاشته  و موجب ناباروری می‌شود و تغییرات هورمونی را ایجاد می کند.

• اسید فولیک

از مهم ترین ویتامین های مورد نیاز برای بدن مادر در زمان بارداری اسید فولیک می باشد زیرا موجب رشد و نمو سلول ها میشود‌ و استفاده از آن پیش از بارداری موجب جلوگیری از نقص های مادرزادی در جنین می‌شود.

اگر در معاینات لگنی پزشک به مورد مشکوکی بر بخورد در این صورت انجام تست پاپ اسمیر در شیراز تجویز می شود. همچنین باید آزمایش کولپوسکوپی دهانه رحم در شیراز را زمانی انجام دهید که نتیجه آزمایش پاپ اسمیرتان مثبت شده و احتمال سرطان دهانه رحم وجود دارد.

در صورتی که مشکل خاصی نداشته باشید می توانید باردار شوید. اما در صورت بروز مشکل در هر یکی از مراحل اقدامات قبل از بارداری، لازم است برای سلامت خودتان و فرزندتان، تا زمان رفع مشکل، باردار شدن خود را به تعویق بیندازید.

شما هم می توانید برای انجام کلیه آزمایشات و معاینات قبل از بارداری در شیراز از تخصص خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره 09177538893 تماس بگیرید.

سوالات رایج درباره اقدامات قبل از بارداری

در اینجا می توانید پاسخ به متداول ترین سوالات در مورد کارهایی که باید قبل از بارداری انجام دهید را بخوانید.

چند ماه قبل از بارداری باید به پزشک مراجعه کرد؟

حداقل از 3 ماه قبل از بارداری باید برای معاینات قبل از بارداری به پزشک زنان مراجعه کنید. اما توصیه می شود از 6 ماه قبل این کار را انجام دهید تا در صورت بروز هر نوع مشکلی، زمان کافی برای درمان و بهبودی داشته باشید.

چرا قبل از بارداری باید معاینات دندانپزشکی انجام شود؟

چون هر نوع عفونتی در بارداری و از جمله عفونت دهان و دندان می تواند باعث زایمان زودرس یا تولد نوزاد کم وزن شود.

از چه زمانی قبل از بارداری باید مصرف اسیدفولیک را شروع کنیم؟

مهم است که از 3 تا یک ماه قبل از اقدام به بارداری برای پیشگیری از بروز اختلالات مغزی و ستون فقرات در جنین، مصرف مکملهای اسید فولیک را زیر نظر پزشک شروع کنید.

اضافه وزن قبل از بارداری چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟

اضافه وزن مادر ریسک دیابت در بارداری، فشار خون بالا در بارداری و نیز مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی را در طول بارداری بیشتر می کند. پس قبل از بارداری باید وزن خود را کاهش دهید.

اگر شما هم سوالی درباره معاینه های قبل از بارداری در شیراز دارید، در بخش نظرات این مقاله می توانید سوالات خود را از ما بپرسید.